Que faut-il savoir sur les accouchements dans l’eau ?

Lors d’un accouchement dans l’eau, une personne enceinte peut vivre le travail et l’accouchement dans une baignoire d’eau tiède. Un accouchement dans l’eau peut avoir lieu à domicile, dans une maison de naissance ou dans un hôpital qui les accueille.

Les personnes enceintes qui souhaitent accoucher sans médicaments ni péridurales pourraient choisir l’accouchement dans l’eau car cela peut offrir une expérience douce dans certaines situations, explique Ami Burns, éducatrice en accouchement, doula et écrivaine basée à Chicago. “Ils trouvent qu’être immergé dans une baignoire offre plus de confort pendant les contractions que d’être sur terre.”

Mais cela ne signifie pas non plus que les accouchements dans l’eau sont 100 % sans douleur. En fait, les douleurs de l’accouchement peuvent être tout aussi présentes dans les bassins d’accouchement dans l’eau que partout ailleurs, mais l’environnement a tendance à être plus relaxant et apaisant, explique David Ghozland, MD, obstétricien-gynécologue exerçant à Santa Monica, en Californie.

Les accouchements dans l’eau comportent également des risques et des complications potentielles, dont certaines peuvent être graves. Celles-ci vont de l’infection à la noyade. Pour dissiper les idées fausses courantes, voici tout ce que les futurs parents doivent savoir sur l’accouchement dans l’eau.

Avantages et inconvénients de l’accouchement dans l’eau : est-ce sûr ?

En ce qui concerne l’accouchement dans l’eau, les avis sont mitigés sur sa sécurité. L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) déconseille en fait l’accouchement dans l’eau, étant donné le manque de données disponibles sur le sujet.1

L’ACOG indique que l’immersion au cours de la première étape du travail présente des avantages, mais les preuves sont insuffisantes sur les avantages et les risques au cours des deuxième et troisième étapes. Par conséquent, l’organisation suggère que même si le travail dans l’eau pendant la première étape du travail peut être acceptable, la naissance devrait avoir lieu sur terre.

En revanche, le Collège royal des obstétriciens et gynécologues et l’American College of Nurse-Midwives (ACNM) ont tous deux soutenu les accouchements dans l’eau dans certaines situations. L’ACNM, en particulier, indique que les personnes qui ont un travail et un accouchement sans complications (et une grossesse sans complications) ont des « résultats maternels et néonatals comparables », qu’elles accouchent sur terre ou dans l’eau. Ils croient que les femmes enceintes devraient avoir la possibilité de rester immergées pendant le travail aussi longtemps que leur fournisseur de soins de santé estime que cela est sans danger.

Pour prendre votre propre décision, continuez à lire pour examiner de plus près les avantages et les inconvénients de l’accouchement dans l’eau.

Avantages de l’accouchement dans l’eau

Le travail dans l’eau, en particulier pendant la première étape du travail, est devenu de plus en plus courant. Choisir un accouchement dans l’eau – ou même simplement passer la première partie de votre travail dans l’eau – vous permet de bénéficier de certains avantages. Voici quelques avantages potentiels des accouchements dans l’eau.

Aide à soulager la douleur du travail : l’un des prétendus avantages de l’accouchement dans l’eau est la diminution de la douleur pendant le travail, 4 grâce à la relaxation des muscles et des tissus, ainsi qu’à la flottabilité de l’eau, explique Amber Ford Cottrell, une doula qui exerce à New York. Ville. “Pour les [personnes enceintes] qui sont sceptiques quant à l’accouchement dans l’eau, je demande toujours si elles ont déjà pris un bain chaud pour soulager de terribles crampes menstruelles. C’est généralement le moment aha pour la plupart d’entre elles.”
Réduit le besoin de médicaments : une étude a révélé que le taux de « sans analgésiques » a augmenté de 243 % chez les personnes ayant accouché dans l’eau.5 Barbara Harper, infirmière autorisée, fondatrice de Waterbirth International, et Michelle Collins, CNM, professeure adjointe de sciences infirmières à l’hôpital Vanderbilt. L’École universitaire de sciences infirmières explique qu’il existe une réponse chimique et hormonale lors des accouchements dans l’eau qui a un impact sur l’ocytocine et aide à réguler l’intensité des contractions. À mesure que le corps se détend, davantage d’ocytocine est libérée et davantage d’endorphines anti-douleur inondent le cerveau, ce qui pourrait réduire le besoin de médicaments.

Risques et complications lors d’un accouchement dans l’eau

Pour la plupart, les accouchements dans l’eau eux-mêmes ne sont pas significativement plus dangereux que les accouchements hors de l’eau. Mais lorsqu’ils ont lieu en dehors du milieu hospitalier, le risque est accru car vous n’aurez peut-être pas accès à une aide médicale d’urgence immédiate. Voici quelques risques importants liés à l’accouchement dans l’eau à connaître.

Aspiration de méconium : Ce terme médical signifie qu’un bébé a fait sa première selle avant la naissance et inhale le liquide amniotique contaminé, ce qui provoque des problèmes respiratoires. Des précautions supplémentaires doivent être prises lorsque les premières selles surviennent avant l’accouchement, et il peut être difficile de dégager les voies respiratoires du bébé lors d’un accouchement dans l’eau. Il existe également un risque de pneumonie, causée par l’aspiration de méconium, la contamination fécale et les bactéries présentes dans l’eau de la baignoire.

Noyade : Là où il y a de l’eau, il existe un risque de noyade. Une revue plus ancienne répertorie la noyade et la quasi-noyade, ainsi que l’asphyxie, comme risques de complications possibles lors d’un accouchement dans l’eau. Le bébé pourrait éventuellement rester trop longtemps sous l’eau et ses poumons pourraient se remplir d’eau. Dans un environnement médical avec un accouchement dans l’eau, votre équipe d’accouchement contribuerait à éviter cela en plaçant la tête du bébé hors de l’eau afin qu’il puisse obtenir suffisamment d’oxygène pour respirer dès sa naissance.
​