Dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD) pendant la grossesse

Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD) – également connu sous le nom de dysfonctionnement de la symphyse pubienne – est une douleur à la ceinture pelvienne qui survient lorsque les ligaments entourant vos articulations pelviennes deviennent plus flexibles en préparation de l’accouchement. Le SPD peut être inconfortable ou extrêmement douloureux, en particulier lorsque vous montez des escaliers ou descendez d’une voiture. Le diastasis de la symphyse pubienne se produit lorsque l’articulation se sépare trop. Pour prévenir ou soulager la douleur SPD, évitez les activités telles que passer l’aspirateur et soulever des objets, appliquez du froid ou de la chaleur et portez une ceinture de soutien pelvienne.

Qu’est-ce que le dysfonctionnement de la symphyse pubienne ?

Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD) – ou dysfonctionnement de la symphyse pubienne – est une sorte de douleur pelvienne qui survient pendant la grossesse. On l’appelle aussi douleur à la ceinture pelvienne (PG).

La symphyse pubienne est une articulation située au centre entre vos os pubiens, juste au-dessus de votre vulve. Lorsque vous êtes enceinte, les ligaments autour de cette articulation deviennent plus élastiques et flexibles, afin que votre bébé puisse passer au travers lors de l’accouchement. Cependant, lorsque les ligaments deviennent trop détendus avant cela, cela peut provoquer une instabilité et des douleurs.

Le SPD peut aller de l’inconfort à une douleur intense qui entrave votre mobilité. Cela peut se produire à l’avant et à l’arrière du bassin. Le SPD peut être pire la nuit ou après avoir été très actif. Vous pouvez avoir l’impression que votre bassin est instable.

Quelle est la fréquence du SPD pendant la grossesse ?

Le SPD est courant. Environ un tiers des femmes enceintes ont signalé un dysfonctionnement de la symphyse pubienne. À mesure que cela devient de plus en plus reconnu, les chiffres documentés augmentent.

À quoi ressemble le SPD ?

La douleur SPD est souvent une douleur lancinante et déchirante. Vous pouvez ressentir une douleur au milieu avant de votre os pubien, dans le bas du dos d’un ou des deux côtés et/ou dans votre périnée (la zone située entre votre vagin et votre anus). La douleur peut irradier vers le haut des cuisses.

La douleur peut s’aggraver lorsque vous élargissez vos jambes ou lorsque vous mettez du poids sur une jambe. Les activités qui peuvent aggraver le SPD comprennent :

Marche
Monter des escaliers
S’habiller
Se retourner dans son lit
Monter et descendre d’une voiture
Parce qu’ils augmentent la pression abdominale, la toux ou les éternuements peuvent parfois également aggraver les douleurs de la ceinture pelvienne.

Quelles sont les causes des douleurs à la symphyse pubienne ?

Votre corps produit l’hormone relaxine dès la 10e semaine de grossesse. Comme son nom l’indique, cette hormone détend vos ligaments, y compris ceux qui maintiennent les os pelviens ensemble. Bien que cela soit utile au moment d’accoucher, si les ligaments s’étirent trop ou s’ils permettent aux os pelviens de bouger trop facilement avant cela, cela peut provoquer une instabilité et des douleurs. Le SPD peut s’aggraver à mesure que votre grossesse progresse en raison du poids et de la position du bébé.

Le SPD peut également survenir lorsque vous n’êtes pas enceinte, à cause de l’arthrose ou de blessures, bien que ce soit rare.

Vous courez un risque plus élevé de SPD si vous :

A eu un SPD lors d’une grossesse précédente
J’ai eu plusieurs grossesses
Avoir subi un traumatisme pelvien, comme un accident de voiture impliquant le bassin, ou une blessure au dos
Sont en surpoids
ont des multiples
Vous avez un très gros bébé (macrosomie)
Faites l’expérience d’une descente rapide de la tête du bébé pendant la phase de poussée du travail

Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne affectera-t-il ma grossesse ou mon travail et mon accouchement ?

Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne ne fera pas de mal à votre bébé, mais il peut certainement rendre votre grossesse et éventuellement votre travail et votre accouchement plus inconfortables, voire douloureux. Et si cela se produit principalement pendant le travail et l’accouchement, vous pourriez connaître une récupération post-partum plus douloureuse.

Parlez de votre douleur avec votre soignant afin que vous puissiez vous préparer à toute difficulté qui pourrait survenir pendant le travail et l’accouchement. Vous souhaiterez peut-être expérimenter différentes positions de travail et d’accouchement qui offrent plus de soutien à votre bassin, par exemple.

Et si vous choisissez de subir une anesthésie péridurale ou rachidienne, vous devrez faire attention à ne pas trop étirer vos ligaments pendant que vous êtes engourdi. Écarter largement vos cuisses pendant la poussée, et/ou saisir vos jambes derrière vos genoux et les tirer vers l’arrière, est souvent recommandé par les infirmières du travail et de l’accouchement, mais ne serait pas une bonne idée, surtout si vous avez une péridurale et que vous ne ressentez pas la tension exercée sur votre corps. vos articulations et vos ligaments.

Qu’est-ce que la diastasis symphyse pubienne ?

La diastasis symphyse pubienne (DSP) signifie que l’articulation pubienne est trop séparée. L’espace entre les os du bassin s’élargit normalement d’environ 2 à 3 millimètres (mm) pendant la grossesse, mais il s’élargit parfois encore plus et devient instable. DSP, c’est lorsque le joint s’ouvre de plus de 10 mm. Cela peut se produire avant l’accouchement, pendant l’accouchement ou après l’accouchement.

Le DSP est rare et très douloureux. Le traitement consiste généralement à stabiliser le bassin avec une attelle ou une ceinture et à faire des exercices pour renforcer les muscles environnants. La plupart des cas de DSP disparaissent en quelques mois, bien que certaines femmes aient besoin d’une thérapie physique à plus long terme.
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