Comment pousser pendant le travail

Voici ce que vous devez savoir pour pousser votre bébé dans le canal génital et accoucher de votre nouveau bout de chou.

Combien de temps faut-il pour pousser un bébé ?

Le temps nécessaire pour pousser un bébé varie considérablement, mais en moyenne, cela prend entre 20 minutes et deux heures. Deux facteurs qui affectent cette période :

Si vous êtes maman pour la première fois, pousser dure généralement plus longtemps. Selon une vaste étude portant sur des femmes ayant subi une intervention minimale. Pendant le travail et l’accouchement. 90 pour cent des femmes ayant leur premier bébé ont terminé la deuxième étape du travail (l’étape de poussée) en un peu plus de trois heures. Tandis que 90 pour cent des femmes ayant leur deuxième (ou plus tard). Bébé a terminé la deuxième étape en moins de 45 minutes.
Si vous avez une péridurale. Il faudra généralement plus de temps pour faire sortir votre bébé.

Les prestataires de soins de santé ont des lignes directrices. sur le temps à accorder à la deuxième étape avant de la considérer comme « prolongée ». Si la phase de poussée se prolonge. Un prestataire peut recommander des mesures – comme une césarienne – pour minimiser les risques et faciliter l’accouchement. Les lignes directrices actuelles sont les suivantes :

Pour les femmes qui accouchent de leur premier bébé sans péridurale. La deuxième étape est considérée comme prolongée après trois heures de poussée. Pour ceux qui bénéficient d’une péridurale. Jusqu’à quatre heures peuvent suffire. Un temps plus long peut également être accordé à un bébé qui est en position postérieure (« côté ensoleillé vers le haut ») ou dans une autre position inhabituelle. A condition que le bébé se porte bien et qu’il y ait des progrès dans la poussée.

Quand commencer à pousser pendant l’accouchement

La poussée est la deuxième étape du travail (la première est le travail actif lorsque le col s’ouvre, la seconde est la poussée et l’accouchement, et la troisième est l’expulsion du placenta). La deuxième étape commence lorsque votre col est complètement dilaté à 10 centimètres.

Une fois que vous êtes complètement dilaté, vous pouvez commencer à pousser immédiatement, ou vous pouvez faire une pause à ce stade et attendre l’envie de pousser.

De nombreuses femmes déclarent se sentir mieux une fois que la phase de poussée commence. Malgré l’effort physique impliqué, vous avez réussi la transition – qui est souvent la partie la plus difficile du travail, à la fin du travail actif, lorsque votre col se dilate complètement.

Pousser peut être un soulagement pour les femmes qui ressentent une envie irrésistible de pousser – c’est très satisfaisant d’agir sur cette envie et de sentir votre bébé descendre et sortir. Cependant, toutes les femmes ne ressentent pas le besoin de pousser, et ce n’est pas grave. Votre prestataire et les autres membres de votre équipe de travail peuvent vous dire quand commencer à insister et vous guider tout au long du processus.

Comment pousser pendant le travail

Il existe deux méthodes principales pour pousser pendant le travail, et des recherches sont en cours sur les avantages et les inconvénients de chacune. Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) recommande que les femmes soient encouragées à utiliser la technique de poussée qu’elles préfèrent et qu’elles jugent la plus efficace pour elles.

Poussée dirigée

La poussée dirigée ou encadrée signifie qu’une personne de soutien au travail (généralement une infirmière ou une sage-femme en matière de travail et d’accouchement) vous guidera tout au long de l’étape de poussée. En règle générale, ils vous diront de prendre une profonde respiration au début d’une contraction, de la retenir. Puis de resserrer vos muscles abdominaux et de pousser avec autant de force que possible (appelée « enfoncer ») pendant qu’ils comptent jusqu’à 10.

Vous retiendrez l’air dans votre poitrine – ne soufflez pas avant de pousser et ne gardez pas l’air dans vos joues. Garder l’air dans votre poitrine augmente votre puissance. Cette méthode est également connue sous le nom de méthode Valsalva. (Certaines mamans disent que c’est comme si on faisait des efforts pour aller à la selle.)

Ensuite, vous respirez rapidement et poussez pendant un autre compte jusqu’à 10. Dans le but d’obtenir trois poussées à chaque contraction. Vous vous reposerez entre les contractions. Si vous êtes très fatigué. Vous pouvez également vous reposer (sans pousser) pendant une contraction de temps en temps.

Cette méthode largement pratiquée se débute généralement. Dès que vous êtes complètement dilaté à 10 centimètres, même si vous ne ressentez pas le besoin d’appuyer. La poussée encadrée est depuis longtemps une pratique courante dans la plupart des hôpitaux américains.

Poussée spontanée

Certains prestataires préfèrent la poussée spontanée, ce qui signifie suivre votre propre instinct, appuyer et pousser selon vos propres réflexes en réponse à vos contractions et à la pression que vous ressentez lorsque la tête de votre bébé descend.
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